养老保险、医疗保险与工伤保险 今年各有新举措
养老保险:进一步规范养老支付经办审核要求,优化经办流程。同时建立定期核查机制,通过网上抽查、实地验证等方式随时监控业务进程。按照退休人数与代发机构承受能力相匹配的原则,综合分析退休人员分布与金融网点布局的对应关系,扩展代发机构范围,实现退休人员按照本人意愿就近领取养老金。
医疗保险:要进一步提高支付管理效能。加快提高门诊联网结算率,年内参保人员门诊医疗费联网结算率达到80%以上。
同时,继续完善复合式结算方式,在执行总额预付的医院中,确定医疗和生育保险45个病种并上线试运行,探索社区卫生服务机构医疗费按人付费,使各种结算方式优势互补。
工伤保险:要进一步推行分类管理。对不同领取工伤待遇人群建立多种待遇发放渠道,对工伤职工一次性领取的大额费用建立直发保障机制。抓好工伤康复试点工作,制定工伤康复准入条件和效果评定标准,确保康复费用合理支付;做好工伤职工备案、重大工伤通报、重点人员走访慰问制度的衔接。
保险中国 2008年02月26日 星期二 09:36