保险行业内部资深人士分析“保险门”事件
来源：金虎论坛
近日，在本网发表了《金虎网友遭遇“保险门”，近百网友联名声援》、《“保险门”续一：金虎专访人保理赔安经理》《“保险门”续二：用求真务实的精神夯实诚信服务承诺》三篇文章后，我们的新闻热线电话就一直响个不停，这里即有中保的用户，也有一些即将办理保险的朋友向我们咨询业务。但让我们意外的是，我们竟然接到了一个来自保险行业内部资深人士的电话。在电话中，他跟我们说，看到这三篇文章后，他的心情非常复杂，在从事保险行业的这些年头中，他确实亲眼目睹了，也亲身经历了很多类似的情况，他非常希望能通过我们的平台向老百姓讲一讲他的心里话。
近日，我们见到了这位从事保险行业多年的资深人士，在采访中，他对初步估损和定损差额过大，处理时间过长，工作交接中没看到任何文字材料等问题，谈了自己的看法，下面就是对其的录音采访，出于种种考虑，我们对其采访录音做了技术处理，望各位网民谅解。
在采访中，他对我们介绍“有一些大的保险公司，70%到80%都存在着这么一个理赔时间比较长的问题。原因是多方面的，可能是行业内部的管理问题，还有就是保险公司具体理赔人员素质的问题。据我的了解现在有一些保险公司，现场真正勘察的理赔人员一些可能只是临时工，不是真正的合同工，所以在各个环节中容易出现问题，当然，我并不是指这个案子的理赔人员。从这个案子来看它是一个大案子，但是像他这种五万以上的案子应该是从支公司到市公司再到省公司。但是现在来看，它这个没有任何的一个文字说明材料，这肯定是一个不正常的现象，也是个别现象。
现在双方的争执主要就是车辆出险之后保险公司最后修复的标准与保户认可的标准不一样，这个不一样的基础在哪，我想是这样，就是说整个保险行业对车辆维修最后鉴定的标准没有一个固定的模式。比如说这个案子当中他说到，车身我需要更换，保险公司不认可这个车身更换。那么保户又提出来，修复后的车辆各项性能必须达到一定的安全标准。那么这个安全标准本身在汽车维修行业当中也没有这么一个说法。因为他这个车身本身不是说维修就能够维修好的。我给你举一个例子，你比如说，肇事车右前叶子板出现了一个洞，那么按保险公司的说法，这个我不给你换，我可以给你修复，那么修复怎么修复。修理厂可以在这上补一个铁板，然后焊接好之后打上埿子，重新喷漆。经过这么处理之后，基本上跟原来的叶子板是一样的。那么，你换一个新叶子板和一个修车高手修出来的叶子板基本上上一样的，这就没法认可这项车辆配件是更换还是维修。这是第一个情况。第二个情况是现在任何一个车辆，它在更换配件的过程当中，可能存在质量不一样的配件，可能从这个配件来讲，价钱也不一样。例如，有一些保险公司，他现在就出现了，在4s店维修是一个高标准的定损价格，在普通修理厂维修是一个中等标准的价格。那么这个价格差距是从哪来的，我想就是维修、修复和更换还是不更换新件之间出现的问题。对于这个问题，汽车维修行业与保险行业没有制定出来一个什么样的情况需要更换设备的标准。所以造成现在包括其他的一些保户也存在着这么一个问题。我的车坏了，掉沟里了，然后有一部分损失了。提到保险公司，保险公司有一些素质高的定损员，本身业务能力强的定损员，可以确认本身损坏的这个件可以去维修；有一些定损员的业务能力不强，他认为这个不能维修，就需要直接更换了。那么在这期间价格就出现问题了。保险公司有一些就不认可。所以我说保险行业的鉴定标准没法认可。另外现在这个案子处理的时间也比较长。我想这个情况主要来源于：一，本身保险公司冬季是车辆出险的旺季，保险公司的服务人员整体工作时间比较长，可能工作量也比较大。那么他这个案卷流转地比较慢，这是第一点。第二点，有些时候可能存在一些保户提供的资料不够周全的问题，但是我想这样，他现在出现的这个问题，与我说的第二点不一样，就是不是保户有一些资料没送齐，而是保险公司内部在制定这个车辆定损的过程当中，他没有达成一致意见。上级公司与下级公司制定这个标准不一样。还有可能是这个车辆他在定损过程当中出现了一些没法解决的问题，这个问题有可能是说可换可不换的部件。这是一。二是有一些东西他怎么去处理，比如说价格方面，比如说更换方面。还有就是保险公司内部有一个案卷流转过程。这个流转过程当中，我感觉，他这里是出现了一些问题。这个问题应该是属于管理层的问题，也有一些是部门衔接的问题。包括案卷流转啊，包括管理者对这个案件的注意能力呀，可能有些时候他没有注意到。就没有对这个案子进行认真的处理。另外，可能他们内部出现了其他方面的问题，这个我就不好说了。”
以上录音和文字摘要为其个人观点，不代表保险中国意见
最后这位保险行业从业人员也说“我作为保险行业的从业人员，也希望这个案子双方能尽快地解决，也希望双方都各让一步，最终有个让双方都满意的结局。”
在送走了这位保险人士后，我们记者感到，如果每个保险从业者都能认识到这些问题，并努力的去修复改正它，我们的保险行业将会更加的合理，健康，我们的投保者将会更加的安心，塌实。
保险中国 2008年03月13日 星期四 16:40